Üçüncül sigorta, deneysel ilaçlar gibi "ekstraları" kapsayabilir.
Birden fazla sigorta poliçesi bir talebi kapsadığında, taşıyıcıların kimin neye karşı sorumlu olacağına karar vermeleri gerekir. Bu, iki eşin aile hekimliği kapsamına girebileceği ve bir çocuğun tıbbi faturalarının iki farklı sigorta şirketine gönderildiği sağlık dünyasında gerçekleşir. Bu senaryoda, üçüncül veya ek sigorta bazen devreye girer.
Tanımlar
İki sigorta poliçesi kapsamında olduğunuz ve bir talep sunduğunuzda, taşıyıcılardan biri birincil, diğeri ikincil olmalıdır. Birincil sigorta, poliçe sınırları dahilindeki tüm masrafları karşılayacaktır, ikincil poliçe bu maliyetleri karşılayacak ve ikincisi karşılamazsa, ikincil ek maliyetler alacaktır. Tersiyer sigorta "üçüncü seviye" veya ek talepleri kapsayacak ek sigortadır. Çoğu durumda, temel bireysel veya aile sağlık sigortası yanında çalışanlara sunulan bir avantajdır.
Borsa Siparişi
Üçüncül yasal bir terimdir ve üçüncül bir taşıyıcının sorumluluğu kanunla veya Medicare’in katılımı durumunda federal yönetmeliklerle belirlenir. Örneğin, yaşlı bir vatandaşın Medicare sigortası olduğunda, her zaman ikincil olan tamamlayıcı sigortayı da seçebilir. Ayrıca Medicaid kurallarına uyuyorsa, bu program üçüncül sigortaya dönüşür. Bu, birincil ve ikincil ortaklıklar tarafından henüz ödenmemiş olan masrafları karşılayacaktır.
Yararlanıcılar
Tersiyer ayrıca bir hayat sigortası poliçesi için "üçüncü" yararlanıcı anlamına da gelebilir. Hayat sigortası yaptırırken, vefat ederseniz ölüm ödeneği alacak olan bir hak sahibi tayin etmelisiniz. Ayrıca ikinci (veya koşullu) ve üçüncü bir faydalanıcı belirleyebilirsiniz; Eğer birincil ve ikincil faydalanıcılarınız da ölüm yardımı ödenmeden önce ölürse, üçüncü aşama birincil olur. Üçüncül, ölüm yardımının üçüncü bölümünü alan bir yararlanıcı anlamına da gelebilir. Bu, yalnızca politikada birden fazla bireysel yararlanıcı adlandıysanız gerçekleşir.
Üçüncül Tangles
Bir talep için faturalandırma üçüncül sigortası karmaşık bir prosedür olabilir. Tıbbi fatura ofislerinin, ödenecek taleplerin sırasını çözmesi beklenir, ancak sigorta şirketleri, özellikle de (eğer bir iş kazası veya trafik kazası gibi) ilgili bir sorumluluk varsa, talepleri itiraz eder. Bazı durumlarda, üçüncü bir taşıyıcıya karşı bir sağlık hizmeti sağlayıcısının iddiası, bir hakimin iddiaları düzeltmesi gereken mahkemeye gitmek zorunda kalacaktır.
